胃腸道間質(zhì)瘤可通過手術切除、靶向藥物治療、放射治療、內(nèi)鏡下治療、支持治療等方式治療。胃腸道間質(zhì)瘤可能與基因突變、家族遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、消化道出血等癥狀。
1、手術切除
手術切除是胃腸道間質(zhì)瘤的主要治療方式，適用于腫瘤體積較大或存在惡性傾向的患者。完整切除腫瘤組織有助于降低復發(fā)概率，術后需定期復查影像學檢查。對于胃部腫瘤可采取胃楔形切除術，腸道腫瘤則需根據(jù)位置選擇腸段切除術。
2、靶向藥物治療
甲磺酸伊馬替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊、瑞戈非尼片等靶向藥物可用于無法手術或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤。這類藥物通過抑制腫瘤細胞生長信號通路發(fā)揮作用，用藥期間需監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。靶向治療可能出現(xiàn)水腫、皮疹等不良反應。
3、放射治療
放射治療多用于緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或控制局部進展病灶。采用三維適形放療技術可精準照射腫瘤區(qū)域，保護周圍正常組織。治療過程中可能出現(xiàn)放射性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、里急后重等癥狀，通常對癥處理后可緩解。
4、內(nèi)鏡下治療
對于直徑小于2厘米的胃間質(zhì)瘤，可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術或內(nèi)鏡下全層切除術。該方式創(chuàng)傷小、恢復快，但需嚴格評估腫瘤浸潤深度。術后存在穿孔風險，需禁食觀察并預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
5、支持治療
貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片，疼痛明顯者使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。建議采用高蛋白、易消化飲食，少食多餐避免胃腸負擔。治療期間保持適度活動，定期復查增強CT評估治療效果，出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
胃腸道間質(zhì)瘤患者應建立規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。術后恢復期可逐步增加魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合適量有氧運動增強體質(zhì)。每月監(jiān)測體重變化，記錄排便性狀，發(fā)現(xiàn)黑便或消瘦及時復診。長期服用靶向藥物者需遵醫(yī)囑定期檢查心功能與甲狀腺指標。