老人腳腫可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能異常、營養(yǎng)不良、藥物副作用等。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、靜脈回流障礙
長期站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻，表現(xiàn)為腳踝腫脹伴沉重感?？赏ㄟ^抬高下肢、穿戴彈力襪緩解，嚴(yán)重時需排查深靜脈血栓。
2、心力衰竭
心臟泵血功能減退時，體液易積聚在下肢，出現(xiàn)對稱性腳腫伴呼吸困難?？赡芘c冠心病、高血壓性心臟病有關(guān)，需通過利尿劑呋塞米片、地高辛片等藥物治療。
3、腎功能異常
腎臟濾過功能下降會導(dǎo)致水鈉潴留，典型表現(xiàn)為晨輕暮重的腳腫伴尿量減少。常見于慢性腎炎、糖尿病腎病，需用纈沙坦膠囊、復(fù)方α-酮酸片控制病情。
4、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)攝入不足可能引發(fā)低蛋白血癥性水腫，多伴隨消瘦、指甲蒼白。可通過補(bǔ)充乳清蛋白粉、增加魚肉蛋奶攝入改善。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑硝苯地平緩釋片、激素類藥物潑尼松片等可能引起腳踝水腫，通常停藥后可緩解。切勿自行調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意控制食鹽攝入量，每日不超過5克；睡眠時墊高下肢促進(jìn)血液回流；定期監(jiān)測血壓、血糖；避免穿著過緊鞋襪。若腳腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿少等癥狀，須立即到心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科就診，完善心電圖、腎功能、下肢靜脈超聲等檢查。高齡患者需特別注意防跌倒，建議在浴室鋪設(shè)防滑墊。