男人拉屎有血可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎或結(jié)直腸癌等疾病引起。排便帶血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便表面附著血液或混合血便，可能伴隨肛門疼痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且多附著于糞便表面。常見誘因包括長期便秘、久坐或妊娠腹壓增高。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂指肛管皮膚縱向裂傷，排便時撕裂樣疼痛伴少量鮮紅色出血是其典型表現(xiàn)。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管過度擴張引起。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，較大息肉表面糜爛時可出現(xiàn)間斷性血便，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，建議通過腸鏡檢查確診后行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥，常表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。發(fā)病與免疫異常、遺傳因素相關(guān)。確診需結(jié)合結(jié)腸鏡和病理檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸液等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血或大便隱血陽性，進展期可出現(xiàn)暗紅色血便、腸梗阻等癥狀。50歲以上人群發(fā)病率增高，建議定期篩查。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。40歲以上人群或持續(xù)便血超過兩周者，須盡快完成腸鏡檢查排除惡性病變。日常生活中注意觀察排便情況變化，任何伴隨體重下降、貧血的便血都需立即就醫(yī)。