小兒鼻炎引起咳嗽通常與鼻后滴漏綜合征、氣道高反應性等因素有關，可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式緩解。鼻炎引發(fā)的咳嗽多由炎癥刺激、分泌物倒流、合并感染等原因?qū)е?，建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。
1、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜水腫。使用兒童專用洗鼻器時，家長需協(xié)助孩子保持頭部側(cè)傾，避免嗆咳。該方法對過敏性鼻炎或感冒后繼發(fā)鼻炎引起的咳嗽尤為有效，可配合溫毛巾熱敷鼻部增強效果。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑適用于過敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽，能阻斷組胺受體緩解鼻癢和噴嚏。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、口干等反應，避免與柑橘類果汁同服。若合并哮喘需聯(lián)用其他控制藥物。
3、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯改善鼻塞和氣道炎癥，對夜間加重的鼻炎性咳嗽效果顯著。該藥須連續(xù)服用1-2周起效，家長應確保孩子規(guī)律用藥。服藥后可能出現(xiàn)頭痛或腹痛，通?？勺孕芯徑?。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能局部減輕鼻黏膜炎癥，減少分泌物倒流刺激咽喉。使用前家長需教會孩子正確吸氣配合噴藥，噴后避免立即擤鼻。長期使用需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)，防止干燥出血。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細菌性鼻竇炎合并咳嗽的情況，用藥前需明確細菌感染指征。家長需按療程足量給藥，觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。治療期間建議補充益生菌維持腸道菌群平衡。
日常護理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。飲食上增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C的食物，避免冷飲刺激咽喉。夜間抬高床頭15度可減少分泌物倒流，咳嗽劇烈時用蜂蜜水潤喉。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘鳴、發(fā)熱，需復查排除支氣管炎或肺炎可能。