性病癥狀主要包括生殖器潰瘍、異常分泌物、排尿疼痛、皮膚皮疹及腹股溝淋巴結(jié)腫大等。性病通常由淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、人乳頭瘤病毒等病原體感染引起,可能通過性接觸傳播。
1、生殖器潰瘍
生殖器潰瘍常見于梅毒、生殖器皰疹等疾病。梅毒初期表現(xiàn)為無痛性硬下疳,生殖器皰疹則伴隨簇集性水皰和灼痛感。這類潰瘍可能自行愈合但病原體仍潛伏體內(nèi),需通過血液檢測或病原體培養(yǎng)確診。治療可選用注射用芐星青霉素治療梅毒,阿昔洛韋片抑制皰疹病毒復(fù)制。
2、異常分泌物
尿道或陰道出現(xiàn)膿性、血性或豆腐渣樣分泌物是淋病、衣原體感染的典型表現(xiàn)。男性淋病患者常有黃色尿道膿液,女性可能出現(xiàn)宮頸黏液膿性分泌物。確診需進(jìn)行核酸擴(kuò)增試驗(yàn),治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片。
3、排尿疼痛
排尿時(shí)灼熱感或刺痛多與非淋菌性尿道炎、急性膀胱炎相關(guān)。衣原體感染引起的尿道炎可能伴隨尿頻尿急,尿液檢查可見白細(xì)胞增多。多西環(huán)素膠囊或左氧氟沙星片可作為治療選擇,同時(shí)需排查是否合并前列腺炎。
4、皮膚皮疹
二期梅毒可能出現(xiàn)全身性玫瑰疹,HPV感染可引起尖銳濕疣。梅毒疹多分布于軀干和四肢,呈銅紅色且不癢;尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花狀贅生物。皮膚科檢查結(jié)合血清學(xué)檢測可鑒別,疣體可采用冷凍治療或咪喹莫特乳膏去除。
5、腹股溝淋巴結(jié)腫大
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)疼痛性腫大常見于軟下疳、性病性淋巴肉芽腫。淋巴結(jié)可能化膿破潰形成竇道,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)或PCR檢測,治療方案包括口服紅霉素腸溶片或靜脈注射頭孢噻肟鈉。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免性接觸并立即就醫(yī),所有性伴侶需同步檢查治療。日常需使用避孕套防護(hù),定期進(jìn)行HIV、梅毒等篩查。治療期間禁止飲酒,注意外陰清潔干燥,內(nèi)衣需高溫消毒。完成療程后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)病原體清除,長期隨訪監(jiān)測可能存在的并發(fā)癥。