性病梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,發(fā)病癥狀可分為一期、二期、三期和潛伏期,主要表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、黏膜損害及全身癥狀。
1、一期梅毒
一期梅毒通常在感染后10-90天出現(xiàn),主要表現(xiàn)為硬下疳。硬下疳多發(fā)生在生殖器部位,如陰莖、陰唇、宮頸等,也可出現(xiàn)在肛門、口腔等處。硬下疳為單個無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之堅硬如軟骨,表面可有少量漿液性分泌物。硬下疳持續(xù)3-6周后可自行愈合,但梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。
2、二期梅毒
二期梅毒多發(fā)生在感染后6周至6個月,表現(xiàn)為全身性皮疹和黏膜損害。皮疹形態(tài)多樣,可為玫瑰疹、斑丘疹、丘疹或膿皰疹,常對稱分布,多見于軀干、四肢和掌跖部位。黏膜損害包括口腔黏膜斑、扁平濕疣等?;颊哌€可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。二期梅毒癥狀可自行消退,但若不治療可反復(fù)發(fā)作。
3、三期梅毒
三期梅毒發(fā)生在感染后2年以上,可累及多個器官系統(tǒng)。皮膚黏膜損害表現(xiàn)為樹膠腫,為無痛性結(jié)節(jié)或潰瘍,好發(fā)于面部、軀干和四肢。心血管梅毒可導(dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全等。神經(jīng)梅毒可引起腦膜炎、脊髓癆、麻痹性癡呆等。三期梅毒可導(dǎo)致不可逆的器官損害,甚至危及生命。
4、潛伏梅毒
潛伏梅毒是指梅毒螺旋體感染后無臨床癥狀,但血清學(xué)檢查陽性的階段。早期潛伏梅毒指感染后1年內(nèi),晚期潛伏梅毒指感染超過1年。潛伏梅毒患者雖無癥狀,但仍具有傳染性,尤其是一期和二期梅毒復(fù)發(fā)時。潛伏梅毒可進展為三期梅毒,導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。
5、先天梅毒
先天梅毒是梅毒螺旋體通過胎盤感染胎兒所致。早期先天梅毒表現(xiàn)為出生后2年內(nèi)出現(xiàn)癥狀,如皮膚黏膜損害、肝脾腫大、貧血、骨軟骨炎等。晚期先天梅毒表現(xiàn)為2歲后出現(xiàn)的癥狀,如間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森齒等。先天梅毒可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒死亡。
梅毒的癥狀復(fù)雜多樣,不同階段表現(xiàn)不同。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。梅毒的治療以青霉素為主,早期治療預(yù)后良好。預(yù)防梅毒的關(guān)鍵是避免不安全性行為,使用安全套,定期進行性病篩查。確診梅毒后應(yīng)通知性伴侶同時檢查治療,避免交叉感染。治療期間應(yīng)避免性行為,直至醫(yī)生確認治愈。