右肺下葉小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重，可能與炎癥、結(jié)核等良性病變有關(guān)。若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則或短期內(nèi)增大，需警惕惡性可能。
右肺下葉小結(jié)節(jié)多為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，直徑通常小于10毫米。良性結(jié)節(jié)多由肺炎、肺結(jié)核愈合后遺留的瘢痕或肉芽腫形成，邊緣光滑且生長(zhǎng)緩慢。長(zhǎng)期吸煙、粉塵接觸者可能出現(xiàn)碳末沉積導(dǎo)致的肺內(nèi)淋巴結(jié)鈣化，這類(lèi)結(jié)節(jié)無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查即可。
少數(shù)情況下，結(jié)節(jié)呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征或胸膜牽拉等惡性征象時(shí)，需考慮肺癌可能。若結(jié)節(jié)在3-6個(gè)月內(nèi)體積增大超過(guò)20%，或伴隨咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確性質(zhì)。高齡、吸煙史及家族腫瘤史人群需提高警惕。
發(fā)現(xiàn)右肺下葉小結(jié)節(jié)后，建議每年進(jìn)行低劑量CT隨訪(fǎng)觀察變化，避免吸煙及二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物攝入，有助于增強(qiáng)肺部抗氧化能力。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。