痔瘡手術(shù)后一個(gè)月仍有便血可能屬于正?；謴?fù)現(xiàn)象，也可能與術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。需結(jié)合出血量、顏色及伴隨癥狀綜合判斷。
術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)，排便摩擦可能導(dǎo)致少量鮮紅色血絲，通常出血量少且無痛感。此時(shí)保持大便軟化、避免久蹲可減少刺激。若出血呈暗紅色或伴有血塊，可能與創(chuàng)面感染、縫線脫落或局部血管損傷有關(guān)，需警惕繼發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后飲食結(jié)構(gòu)不合理、過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或便秘等因素也可能延長恢復(fù)期。
極少數(shù)情況下，持續(xù)便血可能與術(shù)后肛門狹窄、內(nèi)痔結(jié)扎不全或凝血功能障礙等病理因素相關(guān)。若出血量超過日常月經(jīng)量、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，或伴隨肛門劇烈疼痛、發(fā)熱，需排除肛瘺、膿腫等繼發(fā)感染。
建議術(shù)后堅(jiān)持高纖維飲食，每日飲水不少于2000毫升，適量食用火龍果、西梅等潤腸食物。避免辛辣刺激及飲酒，便后使用溫水坐浴10-15分鐘?；謴?fù)期選擇慢走等溫和運(yùn)動(dòng)，禁止提重物或久坐久站。定期復(fù)查時(shí)攜帶排便記錄，醫(yī)生可通過肛門指檢或肛鏡觀察愈合情況。若出血持續(xù)2周以上或加重，應(yīng)及時(shí)返院進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。