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手上有個(gè)凸起的硬包不痛不癢

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手上有個(gè)凸起的硬包不痛不癢可能是表皮囊腫、脂肪瘤或腱鞘囊腫等疾病的表現(xiàn)。這類腫塊多為良性,通常與局部組織增生、代謝異?;蚵源碳び嘘P(guān)。若腫塊短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或影響活動(dòng)功能,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、表皮囊腫

表皮囊腫是皮膚常見(jiàn)的良性腫物,由毛囊漏斗部角質(zhì)堆積形成。表現(xiàn)為圓形隆起硬包,表面光滑,直徑多在1-3厘米,好發(fā)于手掌、指端等部位??赡芘c局部外傷或毛囊堵塞有關(guān)。確診需結(jié)合超聲檢查,治療可選擇手術(shù)完整切除囊腫壁,避免復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免反復(fù)摩擦刺激。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成,觸診質(zhì)地柔軟但有韌性,邊界清晰可推動(dòng)。多發(fā)于四肢皮下組織,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。肥胖人群或存在家族史者更易發(fā)生。超聲檢查可明確診斷,較小且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,較大影響美觀時(shí)可手術(shù)切除。平時(shí)需控制體重,減少高脂飲食攝入。

3、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫多見(jiàn)于手腕背側(cè)或手指關(guān)節(jié)處,是關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物。囊內(nèi)充滿透明膠凍狀黏液,按壓有彈性感。長(zhǎng)期重復(fù)性手部活動(dòng)可能誘發(fā),女性發(fā)病率較高??赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療,術(shù)后需避免患處過(guò)度用力。建議工作時(shí)佩戴護(hù)腕,定期做手部伸展運(yùn)動(dòng)。

4、纖維瘤

纖維瘤為結(jié)締組織良性腫瘤,質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮,與皮膚無(wú)粘連。常見(jiàn)于手掌或手指,生長(zhǎng)緩慢且表面皮膚正常。發(fā)病可能與遺傳因素或激素水平相關(guān)。組織病理檢查可確診,治療以手術(shù)切除為主。術(shù)后應(yīng)觀察傷口愈合情況,避免接觸刺激性化學(xué)物品。

5、異物肉芽腫

異物肉芽腫因皮膚內(nèi)殘留木刺、玻璃等異物引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),形成質(zhì)硬結(jié)節(jié)??赡馨橛休p微壓痛,部分可見(jiàn)中央黑點(diǎn)。需通過(guò)影像學(xué)定位異物后手術(shù)清除,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。日常工作中應(yīng)做好手部防護(hù),受傷后及時(shí)消毒處理。

發(fā)現(xiàn)手部不明腫塊應(yīng)避免自行擠壓或針刺,每日觀察腫塊大小、質(zhì)地變化。保持患處皮膚清潔干燥,減少局部摩擦壓迫。若腫塊持續(xù)存在超過(guò)1個(gè)月、顏色改變或伴隨功能障礙,需至皮膚科或普外科就診,通過(guò)超聲、病理等檢查明確性質(zhì)。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復(fù),限制辛辣刺激性食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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