2型糖尿病是否嚴(yán)重需結(jié)合病情控制情況判斷,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可穩(wěn)定控制,但若長(zhǎng)期血糖失控可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
2型糖尿病早期癥狀較輕時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等,通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片即可有效控制血糖。此時(shí)疾病對(duì)生活影響較小,定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑用藥是關(guān)鍵。部分患者伴隨胰島素抵抗,需聯(lián)合使用胰島素增敏劑如吡格列酮膠囊改善代謝。
若血糖長(zhǎng)期超過(guò)正常范圍,可能逐漸損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥,表現(xiàn)為水腫、視力模糊等癥狀。大血管并發(fā)癥如冠心病、腦梗死的發(fā)生概率也會(huì)顯著增加。嚴(yán)重感染或酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥可能危及生命,需立即使用胰島素注射液如門(mén)冬胰島素30注射液搶救治療。
建議2型糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。定期篩查尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥項(xiàng)目,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒有助于血糖平穩(wěn)。