防己具有祛風(fēng)止痛、利水消腫等藥用價(jià)值，其功效主要源于所含的生物堿類成分，可用于風(fēng)濕痹痛、水腫腳氣等病癥的輔助治療。
一、祛風(fēng)止痛
防己通過抑制炎癥因子釋放發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛有緩解效果。其含有的漢防己甲素能阻斷鈣離子通道，減輕神經(jīng)性疼痛。臨床常與桂枝、附子配伍治療寒濕痹證，改善晨僵和活動受限癥狀。使用防己黃芪湯時(shí)需注意陰虛患者慎用，避免損傷津液。
二、利水消腫
防己能增強(qiáng)腎小球?yàn)V過率促進(jìn)水分代謝，適用于心源性水腫和腎病綜合征。其中粉防己堿可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減輕血管通透性。常與茯苓、白術(shù)配伍治療下肢浮腫，對肝硬化腹水有輔助排水作用。腎功能不全者應(yīng)控制用量，防止電解質(zhì)紊亂。
三、降壓作用
防己中的雙芐基異喹啉堿能阻斷α受體實(shí)現(xiàn)降壓，適用于原發(fā)性高血壓早期。該成分還可改善冠狀動脈血流，緩解心悸胸悶癥狀。與鉤藤、夏枯草配伍時(shí)需監(jiān)測血壓變化，避免體位性低血壓。孕婦及低血壓患者禁用此類配伍方案。
四、抗炎抗過敏
防己提取物可抑制組胺釋放減輕過敏反應(yīng)，對濕疹蕁麻疹有止癢效果。其抗炎機(jī)制與降低前列腺素E2合成有關(guān)，能緩解過敏性鼻炎的打噴嚏癥狀。外用防己浸洗液時(shí)需測試皮膚敏感性，出現(xiàn)紅斑應(yīng)立即停用。
五、抗纖維化
防己生物堿能抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩肺纖維化和肝纖維化進(jìn)程。通過調(diào)節(jié)TGF-β1信號通路，減少膠原蛋白沉積改善器官功能。用于塵肺病輔助治療時(shí)需配合氧療，肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
使用防己制劑時(shí)建議定期檢查肝腎功能，配伍桂枝等溫經(jīng)藥材可增強(qiáng)祛風(fēng)效果，與利尿類藥物聯(lián)用需預(yù)防低鉀血癥。風(fēng)濕患者配合艾灸足三里能提升療效，水腫患者應(yīng)控制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，長期用藥者每季度需進(jìn)行心電圖監(jiān)測。中藥材使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)，不可自行配伍用藥。