吡格列酮口服降糖藥屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要用于改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗。這類藥物通過激活PPAR-γ受體增強靶組織對胰島素的敏感性,常見同類藥物包括羅格列酮等。
噻唑烷二酮類藥物通過調(diào)節(jié)脂肪細胞分化、減少游離脂肪酸釋放等機制降低血糖。其作用特點是起效緩慢,需連續(xù)服用2-3周才能顯現(xiàn)效果,但降糖作用持久穩(wěn)定。該類藥物不刺激胰島素分泌,單獨使用時極少發(fā)生低血糖,適合存在明顯胰島素抵抗的肥胖型糖尿病患者。臨床使用需注意可能引起水腫、體重增加等不良反應,心功能不全患者應慎用。
使用吡格列酮期間應定期監(jiān)測肝功能,聯(lián)合用藥時需注意與胰島素促泌劑聯(lián)用可能增強降糖效果。建議患者在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,配合飲食控制和適度運動,避免高脂飲食影響藥物吸收。出現(xiàn)視覺異常或水腫加重時應及時就醫(yī)評估。