支架手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、出血、心律失常、血管損傷等。支架手術(shù)是治療冠狀動脈狹窄的常見方法,但術(shù)后仍需密切觀察身體變化。
1、支架內(nèi)再狹窄
支架內(nèi)再狹窄是指支架植入后血管再次出現(xiàn)狹窄的情況。可能與血管內(nèi)皮過度增生、支架貼壁不良等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等心絞痛癥狀。醫(yī)生可能會建議使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,必要時需再次進行介入治療。
2、支架內(nèi)血栓形成
支架內(nèi)血栓形成是支架手術(shù)后較為嚴重的并發(fā)癥??赡芘c抗血小板藥物使用不足、支架貼壁不良等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)劇烈胸痛、大汗淋漓等急性心肌梗死癥狀。這種情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會使用替格瑞洛片等強效抗血小板藥物進行緊急處理。
3、出血
出血是支架手術(shù)后常見的并發(fā)癥。主要與長期使用抗血小板藥物有關(guān)。可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。輕微出血可觀察,嚴重出血需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片的劑量。
4、心律失常
支架手術(shù)后可能出現(xiàn)各種心律失常??赡芘c心肌缺血再灌注損傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率,嚴重者需進行電復律治療。
5、血管損傷
血管損傷主要發(fā)生在手術(shù)穿刺部位??赡芘c操作技術(shù)、血管條件等因素有關(guān)??赡艹霈F(xiàn)局部血腫、假性動脈瘤等癥狀。輕微血腫可自行吸收,嚴重者需外科處理。術(shù)后需密切觀察穿刺部位,避免劇烈活動。
支架手術(shù)后應嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期復查心電圖、心臟彩超等檢查。保持低鹽低脂飲食,適量進行有氧運動,控制血壓、血糖、血脂在正常范圍。避免劇烈運動和情緒激動,戒煙限酒。如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀應及時就醫(yī)。術(shù)后康復期間應保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。