上智齒和下智齒的拔除難度因位置不同而有所差異，通常上智齒比下智齒更容易拔除。上智齒周圍骨組織較疏松，操作空間相對(duì)充足；下智齒因靠近下頜神經(jīng)且骨密度高，拔除風(fēng)險(xiǎn)較大。

上智齒位于上頜骨，周圍骨結(jié)構(gòu)相對(duì)疏松，牙根形態(tài)通常較直或略微彎曲，與鄰牙間隙較大。手術(shù)視野開(kāi)闊，器械操作便利，術(shù)后腫脹和疼痛感較輕。部分上智齒甚至可通過(guò)簡(jiǎn)單搖動(dòng)即可完整取出，創(chuàng)口愈合較快，并發(fā)癥概率低。但高位近中阻生的上智齒可能靠近上頜竇，需注意避免竇腔穿孔。

下智齒拔除面臨更多挑戰(zhàn)，下頜骨骨質(zhì)致密且牙根常呈彎曲或分叉狀。下牙槽神經(jīng)緊貼牙根走行，操作不當(dāng)可能導(dǎo)致唇部麻木等神經(jīng)損傷。水平或低位阻生時(shí)需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下去除部分骨組織，手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，術(shù)后易出現(xiàn)明顯腫脹、張口受限。部分病例需采用分牙術(shù)或去骨術(shù)，創(chuàng)面較大者可能需縫合，恢復(fù)期需嚴(yán)格預(yù)防干槽癥。

術(shù)前均需遵醫(yī)囑拍攝口腔全景片評(píng)估牙齒位置與神經(jīng)管關(guān)系。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行拔牙，遵醫(yī)囑進(jìn)行日常護(hù)理。若身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。