射精疼在醫(yī)學上稱為射精痛，可能由生殖系統(tǒng)炎癥、心理因素、生殖器結(jié)構(gòu)異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、藥物副作用等原因引起，可通過抗感染治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整藥物、體外沖擊波碎石、手術(shù)等方式治療。
一、生殖系統(tǒng)炎癥
前列腺炎或精囊炎等生殖系統(tǒng)炎癥是射精痛的常見原因，炎癥會導(dǎo)致局部組織充血水腫，射精時平滑肌強烈收縮引發(fā)疼痛?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急、會陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染，配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
二、心理因素
焦慮抑郁等負面情緒可能引起盆底肌肉群過度緊張，導(dǎo)致射精過程中出現(xiàn)疼痛感。這種情況通常沒有器質(zhì)性病變，但可能伴隨性欲減退或勃起功能障礙。治療應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主，通過認知行為療法緩解緊張情緒，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
三、生殖器結(jié)構(gòu)異常
包莖或尿道狹窄等解剖結(jié)構(gòu)問題可能阻礙精液正常排出，射精時因精液通過受阻產(chǎn)生疼痛?；颊呖赡馨橛信拍蚶щy、包皮龜頭炎等癥狀。輕度包莖可通過手法擴張改善，嚴重者需進行包皮環(huán)切術(shù)或尿道擴張術(shù)矯正。
四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管末端結(jié)石或膀胱結(jié)石在射精時可能因肌肉收縮移動位置，刺激尿道黏膜引起劇痛。常伴有血尿、腰部絞痛等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒配合大量飲水促進排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
五、藥物副作用
部分抗抑郁藥如氟西汀膠囊、降壓藥如哌唑嗪片可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)或平滑肌功能，導(dǎo)致射精疼痛。通常伴有射精延遲等副作用。應(yīng)在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，不可自行停藥或更改劑量。
出現(xiàn)射精疼痛應(yīng)避免過度性生活，減少辛辣刺激食物攝入，保持會陰部清潔干燥。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗生殖器，避免長時間騎車或久坐。定期進行盆底肌肉放松訓練，如凱格爾運動，有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，完善尿常規(guī)、前列腺液檢查、超聲檢查等明確病因。治療期間應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮加重癥狀。