射精疼和尿痛可能由多種原因引起，主要包括前列腺炎、尿道炎、尿路結(jié)石、精囊炎以及性傳播疾病。這些情況通常與感染、局部梗阻或炎癥反應(yīng)有關(guān)，建議及時(shí)到泌尿外科或男科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、前列腺炎

前列腺炎是引起射精疼和尿痛的常見(jiàn)原因。這可能與細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、過(guò)度飲酒或辛辣飲食等因素有關(guān)。患者除疼痛外，常伴有尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片、塞來(lái)昔布膠囊等，以緩解癥狀和控制感染。同時(shí)，患者應(yīng)避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴，并保持規(guī)律的性生活。

二、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或非淋球菌等病原體感染引起，可導(dǎo)致排尿時(shí)尿道灼熱刺痛，射精時(shí)疼痛加劇。癥狀還可能包括尿道口紅腫、有異常分泌物。治療關(guān)鍵在于明確病原體，遵醫(yī)囑使用敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片。治療期間應(yīng)多喝水以增加尿量，沖刷尿道，并注意個(gè)人衛(wèi)生，避免性生活直至痊愈。

三、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石，尤其是位于尿道或膀胱頸口的結(jié)石，在排尿或射精過(guò)程中移動(dòng)，可能劃傷黏膜，引發(fā)尖銳疼痛。疼痛常為突發(fā)性，可向會(huì)陰部放射。治療取決于結(jié)石的大小和位置，較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出。若結(jié)石較大，則可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)。日常應(yīng)調(diào)整飲食，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入。

四、精囊炎

精囊炎常與前列腺炎并發(fā)，炎癥波及精囊，導(dǎo)致射精時(shí)出現(xiàn)下腹部或會(huì)陰部陣發(fā)性絞痛，并可能伴有血精。尿痛癥狀相對(duì)較輕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢地尼分散片等，并配合使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。患者應(yīng)臥床休息，避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，并保持大便通暢。

五、性傳播疾病

某些性傳播疾病，如生殖器皰疹、尖銳濕疣或衣原體感染，可引起尿道及生殖道黏膜的炎癥、潰瘍或增生，從而導(dǎo)致排尿和射精疼痛。除疼痛外，外生殖器可能出現(xiàn)水皰、贅生物等皮損。診斷需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，針對(duì)不同病原體使用相應(yīng)藥物，如阿昔洛韋片、咪喹莫特乳膏等?；颊呒鞍閭H應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療，治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。

出現(xiàn)射精疼和尿痛時(shí)，首先應(yīng)避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)查明病因是關(guān)鍵。在治療期間，應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激、油膩食物及酒精、咖啡因等刺激性飲品。保持個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。適度進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力，對(duì)于慢性炎癥的恢復(fù)也有積極幫助。如果疼痛突然加劇或出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，應(yīng)立即復(fù)診。