拉尿時出現(xiàn)刺痛感，醫(yī)學上稱為排尿痛，可能由尿路感染、尿道結石、泌尿系統(tǒng)結核、尿道損傷、尿道腫瘤等原因引起，可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
一、尿路感染
排尿刺痛最常見的原因是尿路感染，如膀胱炎、尿道炎。這可能與不注意會陰衛(wèi)生、飲水過少、性生活等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿時尿道燒灼樣疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時應增加飲水量以沖刷尿道。
二、尿道結石
尿道內(nèi)存在結石也可能導致排尿時劇烈刺痛。結石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲水過少等因素有關，通常表現(xiàn)為排尿突然中斷、排尿困難、血尿。治療方式取決于結石大小，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或進行體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術等。
三、泌尿系統(tǒng)結核
泌尿系統(tǒng)結核是結核分枝桿菌感染腎臟、膀胱等部位引起的慢性炎癥。這可能與免疫力低下、接觸結核患者等因素有關，通常表現(xiàn)為長期、慢性的尿頻、尿急、尿痛，可伴有午后低熱、盜汗。治療需在醫(yī)生指導下進行長期、規(guī)范的抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
四、尿道損傷
尿道黏膜因外力或醫(yī)源性操作受到損傷，會引起排尿刺痛。這可能與外傷、留置導尿管、尿道器械檢查等因素有關，通常表現(xiàn)為排尿時刺痛、尿道口滴血。治療上，輕微損傷可通過多飲水、休息自愈，嚴重損傷可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，如阿莫西林膠囊，或進行尿道修補手術。
五、尿道腫瘤
尿道內(nèi)出現(xiàn)良性或惡性腫瘤，也可能引起排尿不適和刺痛感。這可能與長期慢性炎癥刺激、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為進行性加重的排尿困難、血尿、尿道口腫塊。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，可能需要進行尿道鏡檢查明確診斷，并采取經(jīng)尿道腫瘤電切術、尿道部分切除術等手術治療。
出現(xiàn)排尿刺痛感時，首先應保證每日充足的飲水量，以稀釋尿液、減少對尿道的刺激。飲食上宜清淡，避免辛辣、刺激性食物及酒精、咖啡等飲品。注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。避免憋尿，有尿意時應及時排空膀胱。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，務必及時前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，切勿自行濫用藥物，以免延誤病情。規(guī)律作息、適度鍛煉、保持良好心態(tài)也有助于提升整體免疫力，預防泌尿系統(tǒng)問題的發(fā)生。