老年人失眠可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、生理變化、慢性疾病、藥物副作用等原因有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、遺傳因素

部分老年人失眠與家族遺傳傾向有關(guān)，這類人群的睡眠調(diào)節(jié)功能可能較弱。建議通過固定作息時(shí)間、白天適度活動(dòng)幫助建立規(guī)律生物鐘。若伴隨焦慮情緒，可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)，避免自行服用安眠藥物。

2、環(huán)境干擾

臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或床具不適等環(huán)境因素會(huì)直接影響睡眠質(zhì)量。老年人對(duì)環(huán)境變化更敏感，需保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾和防噪耳塞。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可選擇閱讀紙質(zhì)書籍幫助放松。

3、生理變化

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致褪黑素分泌減少、睡眠周期前移是常見生理原因。建議午后避免小睡，晚餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。對(duì)于晝夜節(jié)律紊亂者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雷美替胺片等褪黑素受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)睡眠周期。

4、慢性疾病

高血壓、糖尿病等慢性病引起的夜尿增多、肢體麻木等癥狀會(huì)干擾睡眠。這類失眠需先控制基礎(chǔ)疾病，如糖尿病患者可使用格列齊特緩釋片穩(wěn)定血糖，同時(shí)配合甲鈷胺片改善周圍神經(jīng)病變。疼痛患者可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起失眠不良反應(yīng)。服用氨氯地平片、鹽酸帕羅西汀片等藥物時(shí)出現(xiàn)睡眠障礙，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。切忌自行停藥或換藥，避免引發(fā)血壓波動(dòng)或情緒反復(fù)。

老年人維持良好睡眠需綜合干預(yù)，白天保持適量活動(dòng)如太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物。臥室可放置薰衣草香薰幫助放松，選擇高度適中的枕頭支撐頸椎。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨情緒低落、記憶力減退等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病或抑郁癥等潛在病因。日常記錄睡眠日記有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷失眠類型和程度。