老年人失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運動、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠通常由生理機能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立固定入睡和起床時間，避免白天補覺超過30分鐘。午后避免飲用含咖啡因的飲品，晚餐不宜過飽，睡前2小時減少液體攝入?？蓢L試睡前用溫水泡腳或聽輕音樂幫助放松。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭，必要時使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音。夜間起夜建議使用柔和的夜燈，避免強光影響褪黑素分泌。
3、適度運動
每天進行30分鐘低強度有氧運動如散步、太極拳，避免睡前3小時內(nèi)劇烈運動?？膳浜虾粑?xùn)練或瑜伽拉伸，運動強度以微微出汗為宜。注意監(jiān)測心率，最高不超過170減去年齡數(shù)值。
4、心理疏導(dǎo)
認知行為療法可改善對失眠的焦慮情緒，通過睡眠日記記錄作息規(guī)律。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注睡眠問題，可鼓勵參與社交活動轉(zhuǎn)移注意力。嚴重焦慮時可咨詢心理醫(yī)生進行專業(yè)干預(yù)。
5、遵醫(yī)囑用藥
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，慢性失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。合并抑郁癥狀時需配合舍曲林片等抗抑郁藥，所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議每日保證充足日照時間，晚餐適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物。避免睡前使用電子設(shè)備，可選擇閱讀紙質(zhì)書籍助眠。若持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。長期失眠患者需定期評估用藥安全性，避免自行調(diào)整藥物種類和劑量。