骨折兩個(gè)月不愈合可能與多種因素有關(guān)，包括固定不當(dāng)、局部血供不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染以及全身性疾病影響等。

一、固定不當(dāng)

骨折部位的穩(wěn)定性對(duì)愈合至關(guān)重要。若石膏、夾板或內(nèi)固定裝置出現(xiàn)松動(dòng)、失效，骨折端會(huì)產(chǎn)生異?；顒?dòng)，干擾骨痂形成。這種情況在四肢長(zhǎng)骨骨折中較為常見，患者可能感到持續(xù)性疼痛或異常摩擦感。治療上需重新評(píng)估固定效果，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整或更換固定方式，確保骨折端獲得充分制動(dòng)。

二、局部血供不足

骨骼愈合依賴良好的血液供應(yīng)。嚴(yán)重軟組織損傷、粉碎性骨折或某些特殊部位如股骨頸骨折，可能破壞周圍血管，導(dǎo)致愈合延遲。患者常表現(xiàn)為局部皮膚溫度偏低、顏色蒼白。改善措施包括遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療促進(jìn)循環(huán)，避免吸煙，嚴(yán)重時(shí)需考慮植骨手術(shù)以重建血運(yùn)。

三、營(yíng)養(yǎng)缺乏

鈣質(zhì)、維生素D及蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)合成的重要原料。長(zhǎng)期攝入不足、消化吸收障礙或過度節(jié)食，會(huì)使愈合原料匱乏。這種情況可能伴有肌肉無力、抽筋等現(xiàn)象。日常應(yīng)增加奶制品、深海魚類攝入，多曬太陽，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣維生素D片等制劑。

四、感染

開放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)骨髓炎。細(xì)菌滋生會(huì)產(chǎn)生毒素溶解骨基質(zhì)，并引發(fā)紅腫、發(fā)熱、膿液滲出等癥狀。確診后需進(jìn)行病原學(xué)檢查，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、克林霉素膠囊等抗生素控制感染，并行清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。

五、全身性疾病影響

糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等慢性病會(huì)整體延緩代謝過程。高血糖環(huán)境會(huì)損傷微血管，骨質(zhì)疏松則使骨重建能力下降?；颊叱钦鄄挥贤?，往往存在原發(fā)病的典型表現(xiàn)。治療需控制基礎(chǔ)疾病，如使用阿侖膦酸鈉片改善骨密度，同時(shí)加強(qiáng)骨折部位監(jiān)測(cè)。

骨折愈合期間需保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和富含膠原的蹄筋類食物，適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)生許可的肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練避免關(guān)節(jié)僵硬，嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長(zhǎng)，避免過早負(fù)重或拆除固定，吸煙者必須戒煙，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，老年患者須防跌倒，若出現(xiàn)患處紅腫加劇或異?；顒?dòng)應(yīng)及時(shí)返院檢查。良好的生活習(xí)慣與規(guī)范的醫(yī)療隨訪相結(jié)合，才能為骨骼修復(fù)創(chuàng)造有利條件。