高燒反復(fù)不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、退熱藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。高燒反復(fù)不退通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精擦拭，可能引起皮膚刺激或酒精中毒。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷額頭，但需用毛巾包裹避免凍傷。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣。

2、補(bǔ)液治療

每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂?？蛇m量飲用椰子水、稀釋果汁補(bǔ)充鉀離子。觀察尿液顏色，若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。嬰幼兒可少量多次喂食母乳或配方奶。

3、抗感染藥物

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。結(jié)核感染需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物6個(gè)月以上。

4、退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，成人可間隔4-6小時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。兒童需按體重計(jì)算劑量，選用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。避免阿司匹林用于兒童退熱，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)高熱3天以上需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)檢測(cè)。疑似泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)做尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng)。長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱需排查EB病毒抗體、自身抗體譜、腫瘤標(biāo)志物等特殊項(xiàng)目。必要時(shí)進(jìn)行胸部CT或骨髓穿刺檢查。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激飲食。體溫正常后仍需觀察3天，注意有無(wú)咳嗽、皮疹等新發(fā)癥狀?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物，定期開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣流通。嬰幼兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情變化過(guò)程。