新生兒嘴唇發(fā)紫可能由生理性因素、寒冷刺激、呼吸道阻塞、先天性心臟病、肺部疾病等原因引起，可通過保暖處理、清理呼吸道、吸氧治療、藥物干預、手術矯正等方式改善。
1、生理性因素
新生兒出生后血液循環(huán)系統(tǒng)尚未完全適應，可能出現(xiàn)短暫性嘴唇發(fā)紫，通常伴隨手腳輕微青紫，屬于正常生理現(xiàn)象。家長無須過度緊張，保持環(huán)境溫度適宜，觀察15-30分鐘可自行緩解。若持續(xù)超過1小時未改善需就醫(yī)排查。
2、寒冷刺激
低溫環(huán)境會導致新生兒外周血管收縮，血液中還原血紅蛋白增加引發(fā)發(fā)紺。表現(xiàn)為嘴唇、甲床青紫伴皮膚冰涼。建議家長立即將室溫維持在24-26℃，用預熱的包被包裹，避免直接接觸冷源。哺乳時可幫助新生兒恢復體溫。
3、呼吸道阻塞
嗆奶或分泌物堵塞氣道時，血氧飽和度下降會導致口唇發(fā)紫，常伴呼吸急促、鼻翼煽動。家長需立即側(cè)臥拍背清理口腔，使用嬰兒專用吸痰器清除分泌物。若出現(xiàn)呼吸暫停需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能采用喉鏡取出異物或進行氣管插管。
4、先天性心臟病
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會引起持續(xù)性紫紺，多在哭鬧時加重，伴隨喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩。需通過心臟超聲確診，醫(yī)生可能開具地高辛口服溶液改善心功能，或建議進行動脈導管結(jié)扎術、體肺分流術等手術治療。
5、肺部疾病
新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征等疾病導致氧合障礙時，會出現(xiàn)進行性加重的紫紺，伴隨呻吟樣呼吸。需住院接受頭罩吸氧，嚴重時需呼吸機支持。醫(yī)生可能使用注射用鹽酸氨溴索促進排痰，或注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒嘴唇發(fā)紫時，應先檢查環(huán)境溫度并確保呼吸道通暢，記錄紫紺持續(xù)時間與伴隨癥狀。哺乳時注意體位避免嗆咳，定期用棉簽清潔鼻腔。任何伴隨呼吸費力、意識改變或持續(xù)超過1小時的紫紺均需急診處理，轉(zhuǎn)運途中保持側(cè)臥位并避免包裹過緊。日常注意觀察皮膚顏色、呼吸頻率及喂養(yǎng)情況變化。