龜頭炎建議就診泌尿外科或皮膚科,可能與感染、過(guò)敏、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要處理男性生殖系統(tǒng)疾病。龜頭炎若伴隨尿道口紅腫、排尿疼痛或分泌物增多,可能與細(xì)菌或真菌感染有關(guān)。醫(yī)生可能通過(guò)分泌物檢測(cè)確診,并開(kāi)具克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥物,或頭孢克肟分散片等口服抗生素。嚴(yán)重者需進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。
2、皮膚科
皮膚科適用于非感染性龜頭炎,如接觸性皮炎或銀屑病累及龜頭。癥狀表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴瘙癢,可能與洗滌劑過(guò)敏或自身免疫反應(yīng)相關(guān)。醫(yī)生可能建議使用氫化可的松乳膏緩解炎癥,或他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。日常需避免接觸刺激性物質(zhì)。
3、感染因素
白色念珠菌感染是常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為白色奶酪樣分泌物和灼痛感。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā)。治療需聯(lián)合氟康唑膠囊口服和碳酸氫鈉溶液清洗。伴侶需同步檢查以防交叉感染。
4、過(guò)敏因素
避孕套乳膠或沐浴露成分可能引發(fā)過(guò)敏性龜頭炎,表現(xiàn)為突發(fā)水腫和密集小丘疹。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部冷敷緩解腫脹。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
5、衛(wèi)生管理
包皮過(guò)長(zhǎng)者易因污垢堆積誘發(fā)炎癥。每日需翻起包皮用溫水清洗,保持干燥。急性期可用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助清潔,避免使用爽身粉等堵塞毛孔的產(chǎn)品。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力。治療后癥狀未緩解或出現(xiàn)潰瘍、硬結(jié)時(shí)須及時(shí)復(fù)診排除惡性病變。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。