白蛋白注射劑主要用于補(bǔ)充血漿白蛋白、維持膠體滲透壓和運(yùn)輸物質(zhì)。
1. 補(bǔ)充血漿白蛋白
白蛋白注射劑可直接補(bǔ)充因肝硬化、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致的血漿白蛋白缺乏。其通過(guò)靜脈輸注快速提高血液中白蛋白濃度，改善低蛋白血癥引起的組織水腫。臨床常用人血白蛋白注射液需冷藏保存，使用前需恢復(fù)至室溫。
2. 維持膠體滲透壓
白蛋白分子量較小但滲透壓較高，能有效維持血管內(nèi)外液體平衡。對(duì)于燒傷、創(chuàng)傷等引起的血漿大量丟失，20%人血白蛋白注射液可通過(guò)提高血漿膠體滲透壓，減少組織間隙液體滲出，預(yù)防休克發(fā)生。
3. 物質(zhì)運(yùn)輸載體
白蛋白能與多種藥物、激素、脂肪酸等物質(zhì)結(jié)合，作為運(yùn)輸載體幫助這些物質(zhì)在體內(nèi)分布。在急性肝衰竭時(shí)，使用白蛋白注射劑可輔助膽紅素等代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運(yùn)，減輕黃疸癥狀。
4. 急性擴(kuò)容治療
在失血性休克等緊急情況下，5%人血白蛋白注射液可作為血漿代用品快速擴(kuò)充血容量。其擴(kuò)容效果優(yōu)于晶體液且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，但需注意輸注速度以防循環(huán)超負(fù)荷。
5. 特殊疾病輔助
對(duì)于肝性腦病患者，白蛋白注射劑可通過(guò)結(jié)合血氨減輕神經(jīng)毒性；在腹水濃縮回輸治療中，白蛋白可預(yù)防有效循環(huán)血容量減少。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。
使用白蛋白注射劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意輸注速度和劑量控制。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、尿量和血漿蛋白水平，觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)需配合原發(fā)病治療，如肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，保持充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹水形成。