尿液葡萄糖1+可能與生理性因素或糖尿病、腎性糖尿等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿糖陽(yáng)性但無(wú)典型癥狀。建議通過(guò)血糖檢測(cè)、尿常規(guī)復(fù)查等方式明確原因。
1、生理性因素
短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物或應(yīng)激狀態(tài)下，可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性。妊娠期女性因腎糖閾降低也可能出現(xiàn)尿糖1+，通常無(wú)須特殊處理，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查。
2、糖尿病
可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)，通常伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。需通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。
3、腎性糖尿
因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致，可能與SGLT2基因突變有關(guān)，通常無(wú)高血糖表現(xiàn)。需通過(guò)腎糖閾檢測(cè)鑒別，必要時(shí)使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑治療。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素升高加速糖原分解，可能導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，常伴心悸、消瘦等癥狀。需檢查甲狀腺功能，可選用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療。
5、庫(kù)欣綜合征
腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量會(huì)拮抗胰島素作用，引發(fā)血糖升高和尿糖，多伴隨向心性肥胖。需通過(guò)皮質(zhì)醇節(jié)律檢測(cè)確診，治療可采用酮康唑片或米托坦片。
日常需控制每日碳水化合物攝入量在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；定期監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，若連續(xù)兩次尿糖陽(yáng)性或伴隨三多一少癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。