牙疼引起頭痛可能與牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎、偏頭痛等因素有關(guān)。牙疼和頭痛同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙髓炎
牙髓炎是牙髓組織的炎癥，多由齲齒發(fā)展而來。炎癥刺激可引發(fā)放射性疼痛，導(dǎo)致同側(cè)頭部脹痛。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。需通過根管治療清除感染，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制炎癥。
2、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)第二支或第三支受累時(shí)，可能因牙源性病灶刺激誘發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛，常從牙齦放射至太陽穴。觸摸面部扳機(jī)點(diǎn)可誘發(fā)發(fā)作。治療需采用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異常可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，引發(fā)耳前區(qū)疼痛并放射至顳部。伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限?？赏ㄟ^咬合板矯正、局部熱敷緩解，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
4、鼻竇炎
上頜竇與上頜后牙根尖解剖關(guān)系密切，上頜竇炎癥可能表現(xiàn)為上頜磨牙區(qū)脹痛伴前額頭痛，晨起加重。需鼻竇CT確診，治療選用克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗。
5、偏頭痛
部分偏頭痛患者發(fā)作時(shí)可伴隨牙槽區(qū)牽涉痛，可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān)。典型表現(xiàn)為搏動性頭痛伴畏光畏聲?？蓢L試佐米曲普坦鼻噴霧劑、苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物治療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，避免過冷過熱飲食刺激。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼伴頭痛時(shí)，建議盡早就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科，完善口腔全景片、頭顱CT等檢查。夜間疼痛加劇者可暫時(shí)用冰袋冷敷患側(cè)面部，但避免直接接觸牙齒。治療期間忌食辛辣硬質(zhì)食物，保證充足睡眠有助于癥狀緩解。