懷孕盆骨痛可能與韌帶松弛、姿勢(shì)改變、缺鈣、恥骨聯(lián)合分離、坐骨神經(jīng)受壓等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腰骶部酸痛、行走困難、翻身疼痛、局部壓痛、下肢放射痛等癥狀。懷孕盆骨痛可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、骨盆帶固定、藥物治療等方式緩解。
一、韌帶松弛
懷孕期間體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,骨盆關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,從而引起疼痛。這種疼痛在站立或行走時(shí)可能加重,休息后有所緩解。建議孕婦避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適當(dāng)臥床休息,減少活動(dòng)強(qiáng)度,有助于減輕不適。
二、姿勢(shì)改變
隨著孕期子宮增大,身體重心前移,為保持平衡孕婦會(huì)不自主調(diào)整姿勢(shì),增加骨盆區(qū)域壓力,引發(fā)疼痛。日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免彎腰提重物,使用孕婦枕輔助睡眠,進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)以改善肌肉緊張。
三、缺鈣
孕期胎兒發(fā)育需要大量鈣質(zhì),若母體鈣攝入不足可能導(dǎo)致骨密度降低,引起骨盆疼痛。孕婦應(yīng)增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等補(bǔ)充劑,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
四、恥骨聯(lián)合分離
恥骨聯(lián)合分離是妊娠期常見(jiàn)病理現(xiàn)象,與激素作用和機(jī)械壓力相關(guān),表現(xiàn)為恥骨區(qū)域劇烈疼痛,活動(dòng)受限。治療需嚴(yán)格休息,使用骨盆帶固定支撐,避免雙腿過(guò)度分開(kāi)動(dòng)作,疼痛嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
五、坐骨神經(jīng)受壓
增大的子宮或胎頭可能壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致骨盆后部及下肢放射痛。孕婦可通過(guò)改變體位緩解壓迫,如側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置軟枕,進(jìn)行溫水浴放松肌肉,若疼痛持續(xù)應(yīng)咨詢醫(yī)生排除其他神經(jīng)病變。
孕期骨盆疼痛的日常管理需結(jié)合適度活動(dòng)和充分休息,避免突然轉(zhuǎn)身或單腿站立動(dòng)作,穿著低跟支撐鞋,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善循環(huán)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),優(yōu)先補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日進(jìn)行專(zhuān)為孕婦設(shè)計(jì)的骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。疼痛加劇或出現(xiàn)行走障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估確定具體原因并接受個(gè)體化指導(dǎo),切勿自行服用止痛藥物以免影響胎兒發(fā)育。