懷孕期間出現(xiàn)小腹痛可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是需要警惕的病理信號。
懷孕初期,受精卵著床、子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能會引起輕微、短暫、間歇性的小腹隱痛或酸脹感,這種疼痛通常不劇烈,休息后可緩解,屬于正常的生理性腹痛。隨著孕周增加,子宮圓韌帶受到牽拉,孕婦在改變體位或活動后也可能感到一側(cè)或雙側(cè)腹股溝附近的短暫抽痛。孕晚期,不規(guī)律的假性宮縮也會引起腹部發(fā)緊和輕微脹痛,這些情況通常無須特殊處理,注意觀察即可。
如果小腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛、絞痛或尖銳刺痛,或者伴有陰道出血、褐色分泌物、頭暈、發(fā)熱等癥狀,則可能提示存在病理情況。例如,先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)的疼痛常為陣發(fā)性下腹痛或腰背酸痛,并伴有陰道流血。異位妊娠,即宮外孕,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,可能伴有肛門墜脹感和不規(guī)則陰道出血,這是需要緊急處理的危險情況。其他如急性胃腸炎、尿路感染、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或胎盤早剝等妊娠合并癥,也可能引起腹痛,且往往伴隨其他特異性癥狀。
孕婦應(yīng)對小腹痛保持警覺但不過度焦慮。對于輕微的、偶發(fā)的腹痛,可通過臥床休息、改變姿勢、局部熱敷等方式緩解,并避免劇烈運動和重體力勞動。日常飲食宜清淡、易消化,保持排便通暢,減少對胃腸道的刺激。一旦腹痛持續(xù)不緩解、程度加劇、呈現(xiàn)規(guī)律性,或出現(xiàn)任何形式的陰道出血、流液、發(fā)熱、心慌等異常癥狀,必須立即就醫(yī),由醫(yī)生進行專業(yè)檢查如超聲、血HCG和孕酮檢測等以明確原因,并遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理,切不可自行用藥或拖延。