全飛秒手術(shù)后眼睛模糊可能與術(shù)后角膜水腫、干眼癥、角膜瓣移位、屈光回退或感染等因素有關(guān)。全飛秒手術(shù)是通過(guò)激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出，達(dá)到矯正視力的目的，術(shù)后模糊需結(jié)合具體原因處理。
1. 角膜水腫
術(shù)后早期模糊常見(jiàn)于角膜水腫。手術(shù)激光切削會(huì)暫時(shí)破壞角膜內(nèi)皮細(xì)胞泵功能，導(dǎo)致水分滯留。表現(xiàn)為視物朦朧伴輕微畏光，通常24-48小時(shí)逐漸消退?？勺襻t(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。避免揉眼及長(zhǎng)時(shí)間用眼。
2. 干眼癥
手術(shù)切斷角膜神經(jīng)纖維可能引發(fā)暫時(shí)性淚液分泌減少?；颊咧髟V異物感、間歇性視物模糊，晨起時(shí)加重。建議使用玻璃酸鈉滴眼液保持濕潤(rùn)，嚴(yán)重時(shí)短期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫。熱敷瞼緣配合Omega-3補(bǔ)充有助于改善瞼板腺功能。
3. 角膜瓣移位
罕見(jiàn)但需緊急處理的情況。多因外力碰撞導(dǎo)致角膜瓣錯(cuò)位，出現(xiàn)突然視力下降伴疼痛。需立即返院行瓣膜復(fù)位術(shù)，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液防感染。避免術(shù)后一月內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或游泳。
4. 屈光回退
高度近視患者可能因角膜重塑出現(xiàn)殘余度數(shù)，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力模糊。需術(shù)后3個(gè)月穩(wěn)定后驗(yàn)光，必要時(shí)進(jìn)行增效手術(shù)或配戴框架眼鏡矯正。避免過(guò)度用眼延緩恢復(fù)。
5. 感染性角膜炎
細(xì)菌或真菌感染可導(dǎo)致視力驟降伴膿性分泌物。需急診取分泌物培養(yǎng)，聯(lián)用加替沙星滴眼液和伏立康唑滴眼液治療。術(shù)前嚴(yán)格消毒和術(shù)后規(guī)范用藥是預(yù)防關(guān)鍵。
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎，定期復(fù)查角膜地形圖。保持用眼衛(wèi)生，避免強(qiáng)光刺激，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。術(shù)后1周內(nèi)禁止畫(huà)眼妝，3個(gè)月內(nèi)避免潛水等高壓環(huán)境。若模糊持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨眼紅、畏光加重，需立即返院排查并發(fā)癥。日常可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物攝入，促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)。