老年高血壓與睡眠存在明顯關聯(lián),睡眠障礙可能誘發(fā)或加重高血壓,高血壓也可能導致睡眠質量下降。
睡眠不足或睡眠質量差會導致交感神經(jīng)興奮性增加,促使血壓升高。長期睡眠不足還可能影響血管內皮功能,導致血管收縮異常。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復缺氧,可直接引起血壓波動。晝夜節(jié)律紊亂會干擾血壓正常的晝夜變化規(guī)律,使得夜間血壓下降不足。老年人睡眠時間縮短、深度睡眠減少,這些變化可能進一步加劇高血壓病情。
高血壓患者常因頭痛、心悸等癥狀影響入睡,部分降壓藥物可能引起失眠或嗜睡等副作用。長期高血壓可能導致腦供血不足,引發(fā)夜間覺醒。合并焦慮抑郁情緒的高血壓患者更容易出現(xiàn)睡眠障礙。嚴重高血壓可能引發(fā)心腎功能損害,間接干擾睡眠。某些繼發(fā)性高血壓如原發(fā)性醛固酮增多癥,也可能伴隨睡眠問題。
老年高血壓患者應保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠時間,睡前避免劇烈運動和情緒激動。臥室環(huán)境保持安靜黑暗,溫度適宜。限制午睡時間不超過30分鐘。避免睡前飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。定期監(jiān)測血壓變化,記錄睡眠情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。飲食注意低鹽低脂,適量補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。白天適當進行散步等溫和運動,但避免睡前3小時內運動。遵醫(yī)囑調整降壓藥物種類和服用時間,減少藥物對睡眠的影響。