甲亢患者是否適合手術(shù)治療需根據(jù)病情評估，甲狀腺次全切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)適用于藥物控制不佳、甲狀腺顯著腫大或疑似惡變等情況。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)治療主要針對特定適應(yīng)癥。當(dāng)患者對抗甲狀腺藥物過敏或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時，手術(shù)成為重要選擇。巨大甲狀腺腫壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難時，手術(shù)能快速解除機(jī)械性壓迫。對于合并甲狀腺結(jié)節(jié)且細(xì)針穿刺提示可疑惡性的病例，手術(shù)兼具診斷和治療價值。術(shù)前需通過抗甲狀腺藥物和碘劑使甲狀腺功能恢復(fù)正常，避免術(shù)中甲狀腺危象。手術(shù)可能造成喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞，或誤切甲狀旁腺引起低鈣抽搐，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
部分甲亢患者采用手術(shù)治療可能面臨較高風(fēng)險。輕度甲亢或青少年患者通常優(yōu)先選擇藥物治療。妊娠期女性除非必要應(yīng)避免手術(shù)刺激。合并嚴(yán)重心臟病等基礎(chǔ)疾病者手術(shù)耐受性較差。術(shù)后甲狀腺功能減退發(fā)生率較高，需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。手術(shù)瘢痕可能影響頸部美觀，腔鏡手術(shù)雖能減少疤痕但技術(shù)難度較大。
甲亢患者術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈頸部活動。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制海帶紫菜等高碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。出現(xiàn)手足麻木或抽搐需警惕低鈣血癥，及時檢測血鈣水平。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于術(shù)后康復(fù)。