肛門旁邊有個(gè)疙瘩一按就疼，通常被稱為肛周腫物伴觸痛，可通過注意局部清潔、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。該癥狀可能由肛周皮膚感染、血栓性外痔、肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫感染等原因引起。

一、注意局部清潔

保持肛門區(qū)域的清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理。排便后建議使用柔軟的濕廁紙或溫水清洗，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙用力擦拭，以免加重局部刺激和疼痛。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕悶熱，有助于減少細(xì)菌滋生，為局部恢復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。

二、溫水坐浴

溫水坐浴是一種有效的物理療法。使用四十度左右的溫水，浸泡肛門區(qū)域十到十五分鐘，每日可進(jìn)行兩到三次。坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣，減輕疼痛和腫脹，并有助于保持創(chuàng)面清潔。對(duì)于早期輕微的肛周感染或外痔水腫，此方法有較好的緩解作用。

三、外用藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下，可根據(jù)病因使用外用藥物緩解癥狀。若為細(xì)菌感染引起的毛囊炎或癤腫，可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染治療。若為血栓性外痔或炎性外痔引發(fā)的腫痛，可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧栓，它們具有消腫、止痛、止血的作用。使用前需清潔局部，遵醫(yī)囑按說明書涂抹或塞入。

四、口服藥物

當(dāng)感染較重或疼痛明顯時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物。對(duì)于明確的細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。為緩解疼痛和炎癥，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?。用藥須?yán)格遵循醫(yī)囑，完成療程，不可自行增減藥量或停藥。

五、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效或病情嚴(yán)重的特定疾病，需要考慮手術(shù)治療。肛周膿腫一旦形成，通常需要行膿腫切開引流術(shù)，排出膿液。復(fù)雜的肛瘺則可能需要進(jìn)行肛瘺切開術(shù)、肛瘺掛線術(shù)等，以徹底清除瘺管。較大的、反復(fù)發(fā)作的血栓性外痔或皮脂腺囊腫，也可通過外科手術(shù)切除。手術(shù)方式的選擇需由?？漆t(yī)生根據(jù)具體病情決定。

出現(xiàn)肛門旁疼痛性疙瘩，在居家護(hù)理期間應(yīng)特別注意飲食調(diào)整，避免辛辣刺激、油膩及煎炸食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物，保證每日足量飲水，以保持大便通暢，避免因便秘加重排便時(shí)的疼痛和局部壓力。同時(shí)，應(yīng)避免久坐久站，適時(shí)活動(dòng)，減少對(duì)肛周區(qū)域的持續(xù)壓迫。如果疙瘩在數(shù)日內(nèi)未見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，必須及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定規(guī)范的治療方案，切勿自行擠破或盲目用藥，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果。