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清宮后沒有出血是正常嗎

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

清宮后沒有出血一般是正常的，可能與子宮收縮良好、創(chuàng)面愈合較快有關(guān)。少數(shù)情況下可能與宮腔粘連、手術(shù)操作徹底等因素相關(guān)。

清宮術(shù)后出血量因人而異，部分女性術(shù)后僅有少量出血或無明顯出血。子宮內(nèi)膜修復(fù)速度較快時(shí)，創(chuàng)面血管迅速閉合可減少出血。手術(shù)過程中醫(yī)生若徹底清除妊娠組織且未損傷肌層血管，也可能表現(xiàn)為術(shù)后無出血。術(shù)后子宮收縮良好有助于壓迫止血，使用縮宮素類藥物會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)這一過程。無出血者需觀察是否伴隨下腹隱痛、發(fā)熱等異常癥狀。

宮腔粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血無法排出而表現(xiàn)為無出血，此類情況常伴有周期性腹痛。手術(shù)操作過于徹底損傷基底層內(nèi)膜時(shí)，可能影響內(nèi)膜再生導(dǎo)致暫時(shí)無出血。極少數(shù)情況下宮頸管粘連會(huì)阻止宮腔積血排出，需通過超聲檢查鑒別。術(shù)后激素水平變化也可能暫時(shí)抑制子宮內(nèi)膜脫落。

建議術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1個(gè)月。按醫(yī)囑復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周左右需復(fù)查血HCG水平直至降至正常范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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