丹毒的治療通常需要遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片、左氧氟沙星片等。丹毒是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的皮膚淋巴管炎癥，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、青霉素V鉀片
青霉素V鉀片適用于輕中度丹毒，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用?？赡艹霈F(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)，對(duì)青霉素過敏者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與丙磺舒合用。
2、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片對(duì)鏈球菌有較強(qiáng)抗菌活性，適用于對(duì)青霉素過敏患者。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、頭痛，嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。
3、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可增強(qiáng)對(duì)耐藥菌株的療效。可能出現(xiàn)真菌感染或肝功能異常，傳染性單核細(xì)胞增多癥患者慎用。需完整療程用藥以防復(fù)發(fā)。
4、克林霉素磷酸酯片
克林霉素磷酸酯片適用于厭氧菌混合感染的丹毒，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效?？赡芤l(fā)偽膜性腸炎，用藥期間出現(xiàn)腹瀉應(yīng)立即停藥。與紅霉素存在拮抗作用不宜聯(lián)用。
5、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片用于其他抗生素治療無效的頑固性丹毒，18歲以下患者禁用。可能引起肌腱炎或QT間期延長(zhǎng)，避免與含鎂鋁制劑同服。用藥期間需防曬并保持充足飲水。
丹毒患者應(yīng)臥床休息并抬高患肢，局部可冷敷緩解紅腫熱痛。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持皮膚清潔避免抓撓。飲食宜清淡富含維生素C，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱不退、水皰潰爛或肢體腫脹加重，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。規(guī)范用藥10-14天可有效控制感染，過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。