乙肝攜帶者可能具有傳染性，傳染性高低與體內(nèi)病毒復(fù)制活躍程度有關(guān)。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，日常接觸如共餐、握手等不會(huì)傳播病毒。乙肝攜帶者傳染性主要取決于乙肝病毒DNA載量、e抗原狀態(tài)以及肝功能指標(biāo)。
乙肝病毒DNA載量較高或e抗原陽(yáng)性時(shí)，傳染性較強(qiáng)。這類攜帶者的血液、精液、陰道分泌物等體液中病毒含量較高，可通過(guò)破損皮膚黏膜、無(wú)防護(hù)性行為或母嬰垂直傳播導(dǎo)致感染。若處于免疫控制期且病毒載量低于檢測(cè)下限，傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。部分?jǐn)y帶者雖肝功能正常，但病毒仍可能通過(guò)微量血液暴露造成傳播。
新生兒通過(guò)母嬰傳播感染概率較高，分娩過(guò)程中接觸母血和體液是主要途徑。未接種疫苗的性伴侶通過(guò)體液交換感染風(fēng)險(xiǎn)較大。共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作等血液暴露行為具有明確傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常工作中無(wú)血液暴露的接觸，如辦公室共處、擁抱等行為不會(huì)傳播病毒。
建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和病毒DNA載量，密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性生活使用安全防護(hù)措施。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，可有效阻斷母嬰傳播。