縱隔子宮可能會影響懷孕,但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后可以正常妊娠。縱隔子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險,具體影響程度與縱隔大小、位置等因素有關(guān)。
縱隔子宮患者若縱隔較小且未完全分隔宮腔,可能無明顯癥狀,部分女性可自然受孕并足月分娩。這類情況通常無須特殊處理,但孕期需加強監(jiān)測,避免劇烈運動或重體力勞動。超聲檢查可評估縱隔形態(tài),必要時通過宮腔鏡確診。
完全性縱隔子宮或縱隔較寬者易導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常,可能干擾胚胎著床或限制胎兒生長空間。此類患者妊娠后發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)、胎位不正的概率較高。臨床建議孕前通過宮腔鏡縱隔切除術(shù)矯正,術(shù)后3-6個月復(fù)查宮腔恢復(fù)情況再計劃妊娠。合并子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管問題時需同步治療。
縱隔子宮患者計劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)婦科檢查,包括三維超聲或核磁共振評估縱隔類型。孕期需密切監(jiān)測宮頸機(jī)能和胎兒發(fā)育,出現(xiàn)腹痛或出血及時就醫(yī)。日常保持均衡飲食,補充葉酸和鐵劑,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。若存在生育困難,可考慮輔助生殖技術(shù),但需由生殖科醫(yī)生評估個體適應(yīng)癥。