HIV檢查通常包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等方法，主要用于診斷HIV感染。HIV檢查主要有初篩試驗(yàn)、確證試驗(yàn)、病毒載量檢測(cè)、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)、耐藥性檢測(cè)等類型。

1、初篩試驗(yàn)

初篩試驗(yàn)是HIV檢查的第一步，常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和化學(xué)發(fā)光免疫分析法。這些方法通過(guò)檢測(cè)血液中的HIV抗體來(lái)判斷是否感染，具有較高的靈敏度。初篩試驗(yàn)陽(yáng)性需要進(jìn)一步做確證試驗(yàn)，陰性結(jié)果通?？梢耘懦腥尽４翱谄趦?nèi)的檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性，高危行為后需在窗口期后復(fù)查。

2、確證試驗(yàn)

確證試驗(yàn)用于驗(yàn)證初篩陽(yáng)性的結(jié)果，常用蛋白印跡試驗(yàn)和免疫熒光試驗(yàn)。這些方法特異性強(qiáng)，能準(zhǔn)確判斷HIV感染狀態(tài)。確證試驗(yàn)陽(yáng)性可確診HIV感染，陰性則排除感染。不確定結(jié)果需要間隔一段時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)，同時(shí)結(jié)合流行病學(xué)史綜合判斷。

3、病毒載量檢測(cè)

病毒載量檢測(cè)通過(guò)核酸檢測(cè)技術(shù)直接檢測(cè)血液中的HIV RNA，能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制情況。這種方法靈敏度高，可用于早期診斷、治療效果評(píng)估和母嬰阻斷監(jiān)測(cè)。病毒載量檢測(cè)還能發(fā)現(xiàn)抗體檢測(cè)窗口期的感染，但成本較高，通常不作為常規(guī)篩查手段。

4、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估HIV感染者免疫狀態(tài)的重要指標(biāo)，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血中CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果有助于判斷疾病分期、決定治療時(shí)機(jī)和評(píng)估治療效果。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)通常需要定期監(jiān)測(cè)，結(jié)合病毒載量檢測(cè)能更全面評(píng)估病情。

5、耐藥性檢測(cè)

耐藥性檢測(cè)用于確定HIV毒株對(duì)特定抗病毒藥物的敏感性，指導(dǎo)個(gè)體化治療方案制定。常用方法包括基因型檢測(cè)和表型檢測(cè)，能發(fā)現(xiàn)病毒耐藥突變。耐藥性檢測(cè)對(duì)治療失敗患者尤為重要，有助于及時(shí)調(diào)整用藥方案，提高治療效果。

HIV檢查需要根據(jù)具體情況選擇合適的檢測(cè)方法和時(shí)機(jī)，高危行為后建議及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。日常應(yīng)避免高危行為，正確使用安全套，不共用注射器。確診感染后應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，保持良好的服藥依從性。同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。