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輕微面癱有什么癥狀

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周曾 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號(hào)

輕微面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋變淺、閉眼無力、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等癥狀。面癱通常由病毒感染、受涼、外傷、中耳炎、糖尿病等因素引起,可通過藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、額紋變淺

患側(cè)額頭皺紋減少或消失,抬眉時(shí)健側(cè)額紋明顯而患側(cè)無動(dòng)態(tài)變化。該癥狀與面神經(jīng)顳支受損有關(guān),可能伴隨眉弓下垂。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),后期通過抬眉訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

2、閉眼無力

患側(cè)眼瞼閉合不全,用力閉眼時(shí)出現(xiàn)瞼裂縫隙,嚴(yán)重時(shí)可見眼球上翻顯露白色鞏膜。這與眼輪匝肌癱瘓相關(guān),易引發(fā)暴露性角膜炎。需使用人工淚液預(yù)防角膜干燥,夜間可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,必要時(shí)行暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。

3、鼻唇溝變淺

患側(cè)鼻翼至口角的皮膚溝紋變平,微笑時(shí)兩側(cè)不對(duì)稱度加重。該表現(xiàn)源于面神經(jīng)頰支功能障礙,常伴患側(cè)頰部存食??蛇M(jìn)行鼓腮訓(xùn)練增強(qiáng)口輪匝肌力量,配合針灸刺激地倉、迎香等穴位改善局部血液循環(huán)。

4、口角歪斜

靜態(tài)時(shí)患側(cè)口角下垂,露齒或大笑時(shí)歪向健側(cè),可能伴流涎或飲水漏液。此癥狀由面神經(jīng)下頜緣支損傷導(dǎo)致,需避免進(jìn)食過硬食物。急性期可用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合超短波理療消除神經(jīng)炎癥。

5、鼓腮漏氣

鼓腮時(shí)患側(cè)嘴角漏氣無法維持壓力,吹口哨動(dòng)作困難。這與口輪匝肌肌力下降有關(guān),可能伴隨發(fā)音模糊。建議進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練,聯(lián)合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),嚴(yán)重者需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。

面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,外出可佩戴口罩防護(hù)。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,避免辛辣刺激。每日用溫毛巾熱敷患側(cè)10-15分鐘,配合面部肌肉按摩促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫,避免患側(cè)臥位壓迫?;謴?fù)期堅(jiān)持做抬眉、閉眼、聳鼻、示齒、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,每組10次每日3組。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善,需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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