五個(gè)月寶寶不吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查口腔問題、觀察環(huán)境因素、檢查疾病因素、嘗試輔食過渡等方式改善。不吃奶可能與厭奶期、鵝口瘡、消化不良、呼吸道感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂奶量并增加喂奶頻次，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。選擇安靜環(huán)境喂奶，避免分散寶寶注意力?？蓢L試更換奶嘴型號(hào)或改用不同姿勢喂奶。若為母乳喂養(yǎng)，母親需保持飲食清淡，避免攝入辛辣刺激食物。
2、排查口腔問題
檢查口腔是否有鵝口瘡、潰瘍等病變。鵝口瘡表現(xiàn)為黏膜白色斑塊，可使用制霉菌素混懸液局部涂抹。出牙期牙齦腫脹可導(dǎo)致拒奶，可用硅膠指套按摩牙齦?？谇话捳钚枳襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。
3、觀察環(huán)境因素
室內(nèi)溫度過高或衣物過厚會(huì)影響食欲，保持26℃左右室溫為宜。喂奶時(shí)避免強(qiáng)光、噪音等干擾。注意寶寶情緒狀態(tài)，過度疲勞或興奮時(shí)不宜喂奶。建立固定的喂養(yǎng)節(jié)奏，避免作息紊亂影響進(jìn)食。
4、檢查疾病因素
呼吸道感染伴隨鼻塞時(shí)會(huì)拒奶，需清理鼻腔后喂食。中耳炎吞咽疼痛可表現(xiàn)為拒奶，需用氧氟沙星滴耳液治療。胃食管反流可嘗試豎抱拍嗝，嚴(yán)重時(shí)需用蒙脫石散保護(hù)黏膜。牛奶蛋白過敏需更換水解配方奶粉。
5、嘗試輔食過渡
滿5個(gè)月可嘗試添加強(qiáng)化鐵米粉等低敏輔食。初次添加需從5克開始，觀察3天無不良反應(yīng)再增量。輔食應(yīng)在喂奶前給予，避免影響奶量攝入。選擇強(qiáng)化鈣鐵鋅的營養(yǎng)米粉，用溫水或母乳調(diào)制成糊狀喂食。
家長需每日記錄寶寶進(jìn)食量與排尿次數(shù)，若持續(xù)24小時(shí)拒奶或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)食欲，避免盲目使用助消化藥物。注意奶具消毒與食材新鮮度，夏季需現(xiàn)沖現(xiàn)喂防止變質(zhì)。定期監(jiān)測體重增長曲線，若偏離正常范圍需兒科評(píng)估營養(yǎng)狀況。