腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓
通過插入鼻胃管或鼻腸管，抽吸胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔壓力。胃腸減壓能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于單純性腸梗阻早期。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行插管導(dǎo)致黏膜損傷。
2、禁食禁水
完全停止經(jīng)口攝入食物和水分，減少腸道內(nèi)容物積聚。禁食期間通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，通常需持續(xù)至肛門排氣排便恢復(fù)。若擅自進(jìn)食可能加重腸管擴(kuò)張甚至導(dǎo)致穿孔。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙止痛，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物需嚴(yán)格按療程使用，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥。
4、灌腸治療
采用生理鹽水或開塞露灌腸刺激腸蠕動，促進(jìn)梗阻物排出。適用于低位不完全性腸梗阻，操作時(shí)保持40℃以下液體溫度。禁忌用于絞窄性腸梗阻及可疑腸穿孔患者。
5、手術(shù)治療
對絞窄性腸梗阻、腫瘤性梗阻等需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測腹腔引流液性狀，預(yù)防吻合口瘺。術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防再次粘連。
腸梗阻恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低渣飲食，避免豆類、堅(jiān)果等難消化食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動，以臍周為中心輕柔按壓5-10分鐘。保持每日適量步行，但避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)再次腹痛、停止排氣排便需立即就醫(yī)。長期便秘患者可定期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。