同房時(shí)陰道痛可能與陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道干澀
激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生疼痛?？蓢L試使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，同時(shí)增加性喚起時(shí)間。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏，如雌三醇乳膏。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血敏感。常伴有異常分泌物或瘙癢，需通過(guò)白帶常規(guī)確診?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯陰道穹窿或子宮骶韌帶時(shí)，性交過(guò)程中可能出現(xiàn)深部撞擊痛。該疼痛具有周期性加重特點(diǎn)，可能伴隨經(jīng)期腹瀉、肛門墜脹。確診需依靠腹腔鏡檢查，藥物可選擇地諾孕素片、孕三烯酮膠囊。
4、盆腔炎
輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連會(huì)引起性交后持續(xù)性下腹痛，可能伴有發(fā)熱。急性期需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素，慢性期可配合康婦消炎栓等中成藥。
5、外陰病變
外陰白斑、硬化性苔蘚等皮膚疾病會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚脆性增加，接觸后易出現(xiàn)撕裂樣疼痛。需通過(guò)活檢明確診斷，治療包括丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。性行為前充分潤(rùn)滑，選擇舒適體位減輕壓力。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀，須立即至婦科就診。長(zhǎng)期未緩解的性交痛可能影響伴侶關(guān)系，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。飲食上適當(dāng)增加亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。