小孩長牙發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。長牙期發(fā)熱通常由牙齦炎癥、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)、脫水、其他疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭幫助散熱，同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)停止物理降溫并就醫(yī)。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失，家長需每2小時(shí)給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，避免飲用含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿量及口唇濕潤度，若6小時(shí)內(nèi)無排尿或出現(xiàn)嗜睡，可能提示脫水需緊急就醫(yī)。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、觀察精神狀態(tài)
家長需持續(xù)監(jiān)測患兒清醒度、進(jìn)食情況及皮膚顏色。正常長牙發(fā)熱通常不超過48小時(shí)，若伴隨持續(xù)哭鬧、拒食、皮疹或頸部僵硬，可能提示腦膜炎等嚴(yán)重疾病。出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即側(cè)臥并送醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫持續(xù)39攝氏度超過24小時(shí)、發(fā)熱反復(fù)超過3天或伴隨嘔吐腹瀉時(shí)，需排查中耳炎、尿路感染等繼發(fā)疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查，并根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療感染。
保持口腔清潔可緩解牙齦腫脹，使用硅膠指套牙刷輕柔按摩牙齦。選擇磨牙餅干或冷藏牙膠緩解不適，避免堅(jiān)硬食物。監(jiān)測體溫變化記錄發(fā)熱規(guī)律，發(fā)熱期間減少外出活動。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱，或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，必須立即前往兒科急診。日常注意玩具消毒，避免幼兒啃咬不潔物品引發(fā)感染。