小孩發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒39攝氏度通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位，有助于通過蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)?？梢越o小孩減少衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)，但避免直接吹風(fēng)。物理降溫適合體溫未超過39.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的小孩。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會導(dǎo)致小孩體內(nèi)水分流失加快，需要及時補(bǔ)充水分以防脫水?？梢越o小孩飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲，以免刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以增加哺乳次數(shù)。觀察小孩的尿量和尿液顏色，若尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同年齡和體重的兒童用藥劑量不同，須嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑使用。兩種退熱藥不宜交替使用，用藥間隔至少4-6小時。用藥后30-60分鐘監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱不退需就醫(yī)。
4、觀察伴隨癥狀
注意觀察小孩是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡或抽搐等癥狀。發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上需及時就醫(yī)。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡或前囟隆起等表現(xiàn)應(yīng)引起重視。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴有驚厥、意識障礙、呼吸困難、皮膚瘀斑或頸部僵硬等危險癥狀需急診處理。有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病兒童發(fā)熱應(yīng)及時就診。發(fā)熱原因不明或常規(guī)退熱效果不佳時，應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
小孩發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化為主，可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運動和過度包裹，保證充足休息。體溫正常后24小時內(nèi)不宜入園或上學(xué)，防止交叉感染。家長需學(xué)習(xí)正確使用體溫計的方法，記錄發(fā)熱時間和溫度變化，為醫(yī)生診斷提供參考。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。