一歲多點(diǎn)寶寶牙齦紅腫可能由萌牙期刺激、口腔衛(wèi)生不佳、外傷、牙齦炎、皰疹性齦口炎等原因引起,可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、萌牙期刺激
萌牙期刺激是導(dǎo)致一歲多點(diǎn)寶寶牙齦紅腫的常見生理性原因。寶寶通常在6個月至3歲期間乳牙陸續(xù)萌出,牙齒突破牙齦組織時會產(chǎn)生局部刺激,導(dǎo)致牙齦充血、腫脹,可能伴有流口水增多、煩躁不安、喜歡啃咬物品等表現(xiàn)。這種情況下的牙齦紅腫通常無須特殊醫(yī)療干預(yù),屬于牙齒萌出過程中的自然反應(yīng)。家長需注意保持寶寶口腔清潔,可用干凈的濕紗布輕輕擦拭牙齦,并提供清潔的牙膠讓寶寶啃咬,以緩解不適。隨著牙齒完全萌出,紅腫癥狀會逐漸自行消退。
二、口腔衛(wèi)生不佳
口腔衛(wèi)生不佳是引起寶寶牙齦紅腫的重要環(huán)境因素。若家長未能及時有效清潔寶寶的口腔,食物殘?jiān)貏e是奶漬和含糖食物容易附著在牙齦邊緣,滋生細(xì)菌形成牙菌斑,長期刺激可導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎、紅腫,甚至出血。這種情況可能與喂養(yǎng)后未及時清潔口腔、夜間頻繁喂奶且不漱口等因素有關(guān)。改善措施在于加強(qiáng)日常護(hù)理,家長需在寶寶每次進(jìn)食后用溫開水漱口或使用指套牙刷輕柔清潔牙齦和口腔黏膜,減少糖分?jǐn)z入,定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,以預(yù)防牙齦炎癥發(fā)生。
三、外傷
外傷是導(dǎo)致寶寶牙齦紅腫的物理性原因。一歲多的寶寶活動能力增強(qiáng)但協(xié)調(diào)性不足,在爬行、學(xué)步或玩耍時容易摔倒,可能磕碰到口腔,導(dǎo)致牙齦軟組織挫傷、撕裂或血腫,表現(xiàn)為局部突發(fā)性紅腫、疼痛,嚴(yán)重時可能有出血。這種情況通常有明確的外傷史,家長需立即檢查寶寶口腔,用冷毛巾或冰袋對紅腫部位進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛,避免讓寶寶進(jìn)食過硬、過熱的食物。若傷口較深、出血不止或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
四、牙齦炎
牙齦炎是導(dǎo)致寶寶牙齦紅腫的常見病理性原因之一。它主要指局限于牙齦組織的炎癥,通常由牙菌斑長期堆積引起,也可能與維生素C缺乏等營養(yǎng)因素有關(guān)。寶寶除了牙齦紅腫外,還可能表現(xiàn)為牙齦易出血、口腔有異味。這種情況需要醫(yī)療干預(yù),家長需帶寶寶就診于兒童口腔科。醫(yī)生在明確診斷后,可能會建議進(jìn)行專業(yè)的口腔清潔,并指導(dǎo)家長使用適合兒童的軟毛牙刷。若炎癥明顯,醫(yī)生可能會開具藥物如兒童用碘甘油局部涂抹,或使用復(fù)方氯己定含漱液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,防止吞咽,嚴(yán)重時可能考慮使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
五、皰疹性齦口炎
皰疹性齦口炎是主要由單純皰疹病毒初次感染引起的急性口腔黏膜和牙齦炎癥,也是一歲多點(diǎn)寶寶牙齦紅腫的可能原因。該病起病較急,寶寶除了全口牙齦顯著紅腫、易出血外,還常伴有口腔黏膜如頰、唇、舌出現(xiàn)成簇的小水皰或潰瘍,伴有發(fā)熱、煩躁、拒食、流涎增多等全身癥狀。這種情況具有傳染性,需要及時就醫(yī)。治療以對癥支持為主,包括保持口腔清潔、使用溫和的漱口水、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。針對病毒感染,醫(yī)生可能會考慮使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒,為緩解疼痛可使用對乙酰氨基酚口服混懸液,為預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染可能會使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,但具體用藥必須由醫(yī)生根據(jù)寶寶病情和體重決定,家長不可自行用藥。
對于一歲多點(diǎn)寶寶出現(xiàn)牙齦紅腫,家長應(yīng)首先觀察寶寶的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和有無發(fā)熱等其他癥狀。日常護(hù)理中,應(yīng)注重建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,從第一顆乳牙萌出就開始清潔,使用嬰幼兒專用牙刷和牙膏。飲食方面,避免過多攝入甜食和粘性食物,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果泥。定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。如果寶寶牙齦紅腫持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大、伴有高熱、拒食或精神萎靡,應(yīng)及時前往兒童口腔科或兒科就診,查明原因并進(jìn)行規(guī)范處理,切勿隨意使用成人藥物或偏方。