男士鱗狀細(xì)胞癌抗原偏高可通過定期復(fù)查、病理活檢、影像學(xué)檢查、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌抗原升高可能與吸煙、HPV感染、慢性炎癥、放射線暴露、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
首次發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌抗原輕度升高時(shí)，建議1-3個(gè)月后復(fù)查指標(biāo)。生理性波動(dòng)或檢測誤差可能導(dǎo)致假陽性，重復(fù)檢測可排除干擾因素。復(fù)查期間需記錄是否有咳嗽、皮膚潰瘍、淋巴結(jié)腫大等伴隨癥狀。
2、病理活檢
持續(xù)異常升高需結(jié)合組織病理學(xué)檢查，通過支氣管鏡取肺部病變組織或皮膚病灶活檢明確診斷。鱗癌常見于肺、食管、宮頸等部位，病理可見角化珠和細(xì)胞間橋特征?；顧z前需完善凝血功能檢查。
3、影像學(xué)檢查
全身增強(qiáng)CT或PET-CT可定位潛在病灶，重點(diǎn)篩查頭頸部、胸部及會(huì)陰部。中央型肺癌多表現(xiàn)為肺門腫塊伴阻塞性肺炎，皮膚鱗癌可見潰瘍性結(jié)節(jié)。影像學(xué)分期決定后續(xù)治療方案選擇。
4、靶向治療
確診晚期鱗癌可考慮尼妥珠單抗注射液等EGFR抑制劑，或安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。靶向治療前需檢測PD-L1表達(dá)水平，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。需聯(lián)合放療增強(qiáng)局部控制效果。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于轉(zhuǎn)移性鱗癌，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。治療期間需監(jiān)測甲狀腺功能和免疫相關(guān)性肺炎，中位緩解期較長但可能出現(xiàn)超進(jìn)展現(xiàn)象。
日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，HPV感染高危人群建議接種九價(jià)疫苗。長期接觸焦油、砷化物等致癌物者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞、吞咽疼痛或皮膚潰爛不愈等癥狀時(shí)須及時(shí)就診腫瘤科。治療期間保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素A和硒元素有助于黏膜修復(fù)。