彩超可以查出肝硬化,但準(zhǔn)確率受病情階段和技術(shù)條件影響。肝硬化早期可能難以通過彩超明確診斷,中晚期肝硬化通常能被彩超檢出。
彩超檢查通過超聲波成像觀察肝臟形態(tài)、大小、邊緣及內(nèi)部回聲變化。肝硬化早期可能僅表現(xiàn)為肝臟輕度增粗或回聲稍增強(qiáng),此時容易與脂肪肝等疾病混淆,需結(jié)合血液檢查或彈性成像輔助診斷。隨著病情進(jìn)展,彩超可顯示肝臟表面凹凸不平、體積縮小、肝靜脈變細(xì)等典型特征,門靜脈增寬和脾臟腫大等門脈高壓表現(xiàn)也能被清晰捕捉。
部分特殊情況下彩超診斷存在局限性。例如肥胖或腸氣干擾可能導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降,影響判斷。肝臟再生結(jié)節(jié)與早期肝癌的超聲表現(xiàn)相似,需增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步鑒別。對于輕度肝纖維化或早期肝硬化,瞬時彈性成像或肝穿刺活檢的準(zhǔn)確性更高。
肝硬化患者日常需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制動物內(nèi)臟攝入。建議選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式,每日監(jiān)測體重及腹圍變化。出現(xiàn)食欲驟減或下肢水腫應(yīng)及時復(fù)查肝功能,合并食管靜脈曲張者應(yīng)進(jìn)食軟爛食物。定期進(jìn)行甲胎蛋白和影像學(xué)隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,運(yùn)動建議以散步、太極等低強(qiáng)度活動為主,避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動。