總是想尿但每次尿量很少可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、糖尿病或心理因素有關(guān)。該癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿量減少，可能伴隨排尿疼痛、下腹墜脹等不適。
1、尿路感染
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道引起，常見于女性。典型癥狀為尿頻尿急伴排尿灼痛，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道。
2、前列腺增生
中老年男性多見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)，直腸指檢可觸及腫大前列腺?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急，尿動力學(xué)檢查可確診。癥狀包括突發(fā)強(qiáng)烈尿意、日間排尿超過8次，可能伴有急迫性尿失禁。常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
4、糖尿病
血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿，早期表現(xiàn)為多尿，后期因神經(jīng)源性膀胱出現(xiàn)排尿殘余。需監(jiān)測空腹血糖，確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥，同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。
5、心理性尿頻
焦慮緊張等情緒因素通過神經(jīng)反射刺激排尿中樞，多見于學(xué)生或高壓人群。表現(xiàn)為注意力集中時(shí)癥狀加重，睡眠期間無異常。建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸緩解壓力，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常需避免憋尿、限制咖啡因攝入，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱，應(yīng)立即就診泌尿外科。夜間排尿超過2次者建議記錄排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。老年患者需排除神經(jīng)系統(tǒng)病變，妊娠期女性應(yīng)優(yōu)先排查泌尿系統(tǒng)感染。