O型血孕婦所生的孩子發(fā)生溶血病的概率相對(duì)較高,但并非所有情況都會(huì)出現(xiàn),主要與胎兒血型是否與母親不兼容有關(guān)。
當(dāng)母親為O型血而胎兒為父親遺傳的A型或B型血時(shí),母體可能產(chǎn)生對(duì)抗胎兒紅細(xì)胞的抗體,這些抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。這種情況引發(fā)的溶血病通常表現(xiàn)為輕度黃疸或貧血,在新生兒出生后通過藍(lán)光照射等治療可有效緩解,多數(shù)患兒恢復(fù)良好無需特殊干預(yù)。
若母親體內(nèi)抗體效價(jià)較高或胎兒血型抗原較強(qiáng)時(shí),可能出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),導(dǎo)致胎兒期重度貧血、水腫或出生后膽紅素腦病。這種情況需要孕期密切監(jiān)測(cè)抗體效價(jià),必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療,分娩后需立即進(jìn)行換血療法控制病情發(fā)展。
建議O型血孕婦在孕期規(guī)范進(jìn)行血型抗體效價(jià)檢測(cè),新生兒出生后密切觀察皮膚黃染程度與貧血體征。哺乳期間注意按需喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶或黃疸快速加重時(shí)須立即就醫(yī)評(píng)估,通過規(guī)范監(jiān)測(cè)與及時(shí)干預(yù)可有效管理溶血風(fēng)險(xiǎn)。