孕吐一天吐1-3次屬于正常范圍,若超過5次或伴隨脫水癥狀需就醫(yī)。孕吐是妊娠期常見的生理現(xiàn)象,多與激素水平變化有關(guān)。
妊娠早期由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,胃腸蠕動減慢,部分孕婦會出現(xiàn)輕度惡心嘔吐。多數(shù)孕婦表現(xiàn)為晨起后輕微反酸,進食后緩解,每日嘔吐次數(shù)在1-3次之間,不影響正常飲食和體重增長。這種情況可通過少食多餐、避免空腹、選擇清淡易消化食物等方式緩解。生姜、維生素B6補充劑可能有助于減輕癥狀,但使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
當每日嘔吐超過5次,持續(xù)無法進食進水,出現(xiàn)明顯體重下降、尿量減少、頭暈乏力等脫水表現(xiàn)時,可能發(fā)展為妊娠劇吐。這種情況會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酮癥酸中毒等并發(fā)癥,需及時住院治療。醫(yī)生可能會給予靜脈補液糾正水電解質(zhì)失衡,使用甲氧氯普胺注射液等止吐藥物,嚴重者需要腸外營養(yǎng)支持。妊娠劇吐的發(fā)生與多胎妊娠、葡萄胎、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需通過超聲和實驗室檢查明確病因。
孕婦應(yīng)記錄每日嘔吐頻率和進食量,監(jiān)測尿量和體重變化。保持環(huán)境通風避免異味刺激,餐后適當活動促進消化。若嘔吐物帶血絲或咖啡樣物質(zhì),提示可能存在消化道黏膜損傷,應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠20周后持續(xù)嚴重嘔吐需排除肝炎、胰腺炎等器質(zhì)性疾病。多數(shù)孕婦的孕吐癥狀在妊娠12周后逐漸緩解,但個別案例可能持續(xù)至分娩。