血壓高沒感覺時仍需積極干預(yù)，可通過生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、藥物控制、中醫(yī)調(diào)理及心理疏導(dǎo)等方式管理。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期壓力或腎臟疾病等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。限制酒精和咖啡因攝入，戒煙并保持每周150分鐘的中等強度運動，如快走或游泳。超重者需減輕體重，男性腰圍控制在90厘米以下，女性80厘米以下。
2、定期監(jiān)測
家庭自測血壓建議早晚各一次，使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。記錄數(shù)據(jù)并復(fù)診時提供給醫(yī)生，動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓波動情況，尤其適用于隱匿性高血壓患者。
3、藥物控制
遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片等降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。合并糖尿病者可優(yōu)先選擇沙坦類，老年患者慎用利尿劑。服藥期間注意監(jiān)測血鉀和腎功能，出現(xiàn)踝部水腫或干咳應(yīng)及時就醫(yī)。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位，配合菊花決明子茶飲。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免與西藥相互作用。
5、心理疏導(dǎo)
長期壓力通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)升高血壓，可練習(xí)腹式呼吸或正念冥想。認知行為療法改善A型性格特征，團體支持緩解焦慮情緒。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，睡眠呼吸暫?；颊咝枧宕骱粑鼨C。
高血壓患者應(yīng)建立包含全谷物、深海魚和堅果的地中海飲食模式，每日攝入25克膳食纖維。避免突然劇烈運動和桑拿浴，冬季注意保暖防寒。每3-6個月檢查頸動脈超聲和尿微量白蛋白，育齡女性用藥前需評估妊娠風(fēng)險。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)高血壓急癥識別和血壓計正確使用方法，共同參與健康管理。